Ротавирусная инфекция

Болезнь, которая вызвана ротавирусами, называется ротавирусной инфекцией. Может характеризоваться умеренной симптоматикой такого заболевания, как гастроэнтерит или некоторых других; в фазе первичного проявления нередко сочетается с респираторными и кишечными синдромами. Данной инфекцией болеют в любом возрасте, тем не менее, частота случаев проявления заболевания выше среди малышей в возрасте от шести месяцев до 2 лет.

Симптомов болезни достаточно много, ниже наиболее характерные:

у пациента присутствуют боли головы;
поднимается температура;
урчание в животе и наличие болевых ощущений в области живота;
пациент страдает тошнотой, у него пропадает аппетит, открывается рвота;
нередко возникают: слабость в мышцах, сухость кожных покровов, сбои в кровообращении;
при осмотре отмечается налет на языке, пациент ощущает боль при глотании; насморк;
выраженные признаки сонливости и упадка сил;
интоксикация;
жидкий стул и как следствие обезвоживание организма

Краткое описание

Ротавирусная инфекция также может определяться желудочным или кишечным гриппом, гастроэнтеритом, ротавирозом. Передается инфекция, как правило, пищевым путем – в результате употребления немытых овощей и фруктов, несоблюдения личной гигиены (грязные руки и т. п.). И хотя способов заражения инфекцией достаточно много и самых разных, но есть и наиболее часто встречающие, например, заражение посредством употребления молочной продукции. А она в свою очередь подвергается инфицированию по причине специфики производства.

Надо знать: ротавирусы не боятся холодильника и могут сохранять свою жизнеспособность в нем протяжении долгого времени, также никакого вреда не приносит вирусу хлорирование воды.

Также несостоятельно общепринятое мнению, что святая вода губительно действует на вирусы по причине изменения ее структуры, согласно проведенным исследованиям, активность ротавирусов остается прежней.

С учетом того, что инфекция выступает провоцирующим фактором воспалительных процессов и в районе дыхательных путей, она распространяется так же вирус гриппа – посредством кашля и чихания, то есть воздушно-капельной формой. Проникновение вируса в область слизистой ЖКТ характеризуется часто поражением тонкой кишки. При вторжении в желудочно-кишечный тракта ротавирус способен спровоцировать такую болезнь как энтерит, что, в свою очередь, вызывает воспаление слизистой кишечника. После чего, собственно, и проявляют свойственные признаки ротавирусной инфекции. Все это в итоге сказывается на пищеварительном процессе и приводит развитию поноса и сопутствующем ему обезвоживании.

Диагностика

Как уже говорилось, заболевание имеет характерные признаки, и уже с проявлением первых симптомов, есть возможность заподозрить эту болезнь. Однако эти симптомы могут присутствовать и при наличии у пациента других инфекций. Чтобы исключить их, врачи применяют следующие симптомы:

как правило, начало воспалительного процесса бывает острым;
хотя активность вируса не знает сезонных ограничений, наибольший всплеск заболеваемости отмечается в осенний и зимний периоды. При этом не стоит забывать, что летом источником заражения становятся открытые водоемы, купаясь в которых можно без особого труда можно заразиться при заглатывании инфицированной воды;
температура тела пациента может подниматься до отметки тридцать девять градусов. При этом держится она не долго;
при вышеназванных симптомах, какие-либо высыпания на кожных покровах не наблюдаются;
присутствие характерной клинической картины, которая подробно приводится в подразделе «Симптомы».

В большинстве случаев для подтверждения присутствия ротавируса бывает мало проведения стандартных лабораторных исследований, таких как общий анализ крови, мочи и кала, поскольку результаты изменений в них не смогут дать полную картину для постановки диагноза. Это возможно сделать лишь, используя следующие методы исследований:

Вирусологическое. Для его проведения используется кал пациента, чтобы выделить возбудителя инфекции. «Подселив» к культуре клеток, ведется наблюдение за его активностью и воздействием на них.
Серологическое. Как известно, организм пациента, чтобы бороться с инфекцией, обладает способностью по выработке специальных антител. Если они обнаруживаются при анализе, то это служит одним из доказательств наличия болезни.

Приступать к лечению болезни нужно незамедлительно, как только будет поставлен первичный диагноз. Поэтому не стоит ждать лабораторных подтверждений. А в будущем лечением просто корректируется, в зависимости от результатов анализов.

Ротавирусная инфекция: симптомы у детей

В данном случае болезнь протекает в более сложной форме, чем у пациентов старшего возраста. С первых симптомов заболевания больной может являться распространителем вируса, при этом он остается заразным, пока не исчезнут симптомы и сама болезнь. Начинается выздоровление в большинстве случаев на пятые-седьмые сутки, при этом следует отметить, что его организм приобретает к вирусу довольно крепкий иммунитет, что практически исключает возможность повторного инфицирования ротавирусом.

Длительность инкубационного периода может составлять от одних суток до пяти, однако острый период формируется у малышей, начиная с третьих суток, а может и с седьмых. Если острый период болезни характеризуется тяжелым течением, то это нередко приводит к еще большему усилению и продолжительности течения данного периода. Тогда он может продолжать свыше недели. Чтобы восстановиться после перенесенной болезни, пациенту необходимо до пяти суток.

Острое собственное начало ротавирусной инфекции характеризуется такими проявлениями:

рвотой;
резким подъемом температуры;
поносом. При этом стул имеет достаточно характерные признаки. Например, в первые сутки он определяется как жидкий и желтого цвета, на вторые и третьи – глиноподобный с серовато-желтым окрасом.
у пациентов наблюдается насморк;
воспаление горла, которое характеризуется его покраснением, а также болевыми ощущениями при глотании пищи и даже слюны.

Для острого периода характерные признаки ротавирусной инфекции – отсутствие аппетита и упадок сил.

Детский характер ротавирусной инфекции проявляется следующем течением заболевания:

Сразу с утреннего подъема малыш показывает капризность, выглядит вялым, жалуется на тошноту. Нередко это заканчивается рвотой, содержащей слизь, при этом такие симптомы характерны и на пустой желудок.
Ребенок отказывается от еды, ссылаясь на отсутствие желания кушать, если все же он приступает к принятию пищи, то его начинает рвать, в рвотных массах можно заметить остатки недостаточно переваренной пищи. Рвота нередко наступает и после принятия какой-либо жидкости, даже в объеме полста граммов.
После этого при измерении температуры отмечается ее повышение, температура к вечеру возрастает особенно резко и достигает тридцати девяти градусной отметки. Температура держится долгое время, трудно поддается сбиванию. Достаточно сказать, что высокая температура может держаться у ребенка в течение пяти суток.

Плюс к этому, как дополнение к указанным симптомам ротавирусной инфекции, может присутствовать жидкий стул, обычно с резко неприятным запахом, а также болевые ощущения в районе живота. Если это касается пациентов, пока еще не способных из-за своего слишком маленького возраста пояснить характер болезненных ощущений, то признаком боли, как правило, может служить плач и типичные урчания в животе. Отмечаются выраженные раздражительность и плаксивость, помимо этих признаков малыши не только не набирают в весе, но и стремительно теряют его.

Вторые сутки болезни, а также следующие проявляются у ребенка состоянием сонливости. При адекватном лечении есть возможность добиться подавления всех признаков заболевания до истечения семи суток, а затем пациент полностью выздоравливает. Правда, еще некоторое время может сохраняться наличие жидкого стула.

Если говорить об активности, тяжести и длительности течения заболевания, а также проявления симптомов в целом при ротавирусной инфекции, то, как правило, они различные. Нужно отметить, что характерные для инфекции симптомы часто похожи на симптомы иных болезней, имеющих более тяжелое течение. Среди таких заболеваний следует особо выделить, например, сальмонеллез и холеру. Поэтому когда вы замечается, что у малыша повысилась температура, а также присутствует тошнота и, возможно, жидкий стул, нужно немедленно обратиться к врачу, вызвав его на дом. Если при этом ребенок жалуется на режущие и резкие боли в области живот, то требуется вызов скорой помощи. Но ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно проводить лечение ребенка, все должно быть под контролем врача и проводиться, согласно его предписаниям.

Осложнения у детей

Верное и своевременное лечение ротавирусной инфекции у детей повышает шансы на то, что не будет каких-либо дальнейших осложнений. Но, тем не менее, при исключении частого питья при диарее и рвоте, особенно это касается детей грудного возраста, может наступить обезвоживание. А это заканчивается в трех процентах случаев летальным исходом. Также непринятия срочных и нужных мер нередко приводит к усложнению течения болезни и самочувствию малыша, например, когда к вирусу присоединяется кишечная бактериальная инфекция. Не забывайте мерить температуру, принимая меры к ее снижению, поскольку длительное повышение влияет на сердце и нередко приводит к судорогам.

Но, в общем, после лечения болезни не наступают какие-либо долгосрочные осложнения, поэтому врачи характеризуют прогноз на будущее как благоприятный.

Симптомы у взрослых

Как уже говорилось выше, протекание болезни у взрослых пациентов происходит намного легче, чем у детей. Если же говорить о случаях повторного заболевания, то тут наблюдается низкий уровень антител, поэтому у взрослых больных выработка иммунитета в отношении ротавирусной инфекции происходит слабо, в результате этого она может вновь повториться. При этом все специфические моменты сохраняются. Может проявляться симптомами вирусного гастроэнтерита, и как следствие происходит поражение желудочно-кишечного тракта, а также выражаться обезвоживанием и общей интоксикаций. Более частыми причинами заражения являются контакты с пищей инфицированной вирусом, при этом возможно бытовое заражение, водное и другими способами.

проявление интоксикации у взрослых умеренное;
отмечается вялость;
присутствует слабость в мышцах;
жалобы на головные боли;
глотка приобретает выраженную отечность;
адинамия;
температура не поднимается до высоких отметок, держится в пределах тридцати семи градусов, не достигая 38;
при осмотре на языке виден белый налет;
выражается в приглушенных тонах сердца.

Начало болезни характеризуется как острое, особенно, такое состояние отмечается в первый день с момента проникновения инфекции. Сопровождается это болями в эпигастральной области. Среди других симптомов водянистый стул, который может происходить до десяти раз в течение суток, а также тошнота с рвотой.

Данная инфекция характеризуется обильным поносом, резким и неприятным запаха и бледноватым окрасом, иногда присутствует слизь, продолжиться он может в течение семи дней. В это время происходит резкая потеря жидкости, что приводит к быстрому развитию обезвоживания. Такое состояние пациента чревато осложнениями, которое выражается в нарушениях процесса кровообращения, а также анурией, то есть организм прекращает вырабатывать мочу. Нужно отметить, что довольно часто данная инфекция является актуальной на фоне возникающих осложнений болезни, которые поражают дыхательные пути, например ринит и фарингит.

Вместе с тем, очень часто заболевание может протекать достаточно легко, то есть характеризоваться отсутствием типичных симптомов, таких как тошнота и рвота, а стул хоть жидкий, но редкий. Но в каком бы варианте не проходило течение болезни, пациент также представляет опасность для окружающих – ведь он не перестает быть разносчиком инфекции, поэтому общение с ним должно быть ограничено мерами предосторожности

Ротавирусная инфекция: лечение у детей

Чтобы устранить вирус, в настоящее время препаратов таких нет, поэтому лечат инфекцию симптоматически, то есть все основные меры направлены на то, чтобы привести в норму состояние организма, работа которого нарушена в результате непрекращающейся рвоты и поноса с помощью восстановления водного и солевого баланса. Кроме этого ставится задача ликвидировать, образовавшиеся в результате инфекционного воздействия дегидратацию, токсикоз и патологии мочевыделительной и сердечной и других систем.

Если у ребенка обнаружены симптомы, которые прямо указывают на расстройство желудочно-кишечного тракта, необходимо тут же исключить из рациона молоко и вообще любую молочную продукцию, так как употребление их данной ситуации может служить отменным дополнительным подспорьем для активизации инфекции.

Ребенок может жаловаться на то, что не хочет есть или полное отсутствие аппетита. Но при любой из этих ситуаций не стоит насильно предлагать ему прием пищи. Отлично может заменить еду в данном положении немного киселя, приготовлено в домашних условиях – с помощью воды, варенья и крахмала. Можно предложить ребенку небольшое количество куриного бульона. Когда ребенок не отказывается от пищи, желательно приготовить для него немного рисовой каши, слегка подсластить, но масла добавлять не надо.
Основное в данной ситуации, становится соблюдение того, чтобы порции были небольшие по объему, это будет способствовать постепенному насыщению и, что самое главное, позволит избежать рвотного рефлекса.

Когда ротавирусная инфекция, лечение у детей должно заключаться не только в ограничении питания, но и в применении разной терапии, включая регидратационную, а также приеме сорбентов активированного угля и так далее.

Период, когда диарея или сильная рвота, либо – и то и другое происходит одновременно, нужно непременно позаботиться о восстановлении солевого и водного баланса, которые были потеряны из-за рвоты и жидкого стула. Для этого можно использовать пакетик регидрона, разведенного в литре воды. Давать нужно не более пятидесяти граммов, с перерывом 30-45 минут. Пить необходимо весь разведенный раствор, пока он не закончится. Если ребенок уснет, то будить его для того, чтобы он выпил лекарство не стоит, также не рекомендуется давать его в большем количестве, так это может спровоцировать рвотный рефлекс.

Сбиваем температуру

Хочется отдельно остановиться на температуре тела пациента. Здесь нужно учитывать одно существенное обстоятельство: вирус оказывается нежизнеспособным, если она находится на отметке тридцать восемь градусов.

В связи с этим не надо пытаться сбить ее ниже этой отметки. К тому же, губительна такая температура не только для ротавируса, но и для привычной простуды. Научно доказано, что сбивать ее ниже этого показателя крайне нежелательно – организм и, в частности, иммунная система должны немного «посопротивляться» болезни.
Для понижения более высокой температуры имеются хорошие лекарства, обычно в таких случаях врачи рекомендуют малышам в возрасте до трех свечи цефикон. А тем, кто постарше можно использовать парацетамол, конечно, в дозах, которые соответствуют возрасту пациента.
В целях добиться понижения температуры используют и такой способ, как обтирание. Для этого применяется слабый водочный раствор. Необходимо при выполнении этой процедуре следить за тем, чтобы растиралось все участки тела, иначе будут перепады температуры, а это вредно для организма. Процедура делается через 30 минут, после того, как пациент принял понижающие температуру лекарства, но не добился желаемого эффекта.

Ротавирусная инфекция: лечение у взрослых

Взрослый организм достаточно хорошо приспособлен к разному роду «встряскам», в том числе и к желудочно-кишечным нарушениям, у пациента старшего возраста более крепкий иммунитет, поэтому болезнь протекает более легко. Поэтому в данном случае, каких-то особых методов лечения при данном заболевании не требуется. Когда же симптомы имеют выраженный характер, то тогда, прежде всего, устраняются конкретно проявившиеся признаки болезни. Например, это может касаться обезвоживания организма и в данном случае меры должны быть направлены на устранение этого симптома путем принятия соответствующих препаратов. А также чая и обычной воды.

Чтобы ускорить процесс выведения токсинов и организма и повышения самочувствия, пациенту назначаются сорбенты, а также вяжущие средства. Немаловажным является рацион больного. Питание должно быть ограничено в употреблении большого количества углеводами. Не должно быть в рационе молочных блюд.

Особое внимание нужно уделить изоляции пациента от окружающих, чтобы он не стал разносчиком инфекции. Помещение в стационар производится только по результатам обследования, если имеются для этого эпидемиологические и клинические показания.

Профилактика

Как лечить ротавирусную инфекцию, мы уже узнали. Теперь пора задуматься о профилактике, чтобы не лечить пациента, а предостеречь его от болезни. В настоящее время есть простые и хорошие правила, известные каждому родителю с детского возраста:

Соблюдать простые нормы гигиены.
Постоянно мыть рук перед едой.
Кипятить любую потребляемую воду, исключая, конечно, бутилированную.
Обязательно мыть с мылом перед употреблением овощную и фруктовую продукцию, после чего прополаскивать кипятком.

Эти простые правила очень часто оказывают неоценимую услугу в профилактике развития болезни. Единственный недостаток, что выполнение ребенком этих правил трудно проконтролировать. Есть еще специальная профилактика, позволяющая уменьшить шансы развития патологии и целиком избежать проявления тяжелых форм болезни – это вакцинация.