Есть ли смысл в противовирусных препаратах для детей?
Как бы не защищали родители своих детей от встречи с инфекцией, они всё равно болеют и нуждаются в лечении. В отличие от возбудителей бактериального происхождения, вирусы имеют ряд особенностей:
- несмотря на схожесть клинических симптомов болезней бактериального и вирусного происхождения, вирус отличается от бактерии тем, что является внутриклеточным паразитом, поэтому на него труднее воздействовать;
- для большинства вирусных инфекций характерно несколько механизмов передачи (фекально-оральный, воздушно-капельный, бытовой), что осложняет организацию мероприятий по их профилактике;
- благодаря высокой степени изменчивости вирусов, создание вакцин и сывороток против них значительно затруднено, следовательно, работа по созданию типо-специфического иммунитета несет менее ожидаемый результат;
- дифференциальная диагностика вирусных инфекций значительно сложнее, нежели бактериальных из-за трудностей лабораторных исследований на культуре клеток.
Поэтому ликвидация вирусных инфекций, если и возможна, то в далеком будущем. Лечение должно быть целенаправленным и корректным. Особенно аккуратно следует подходить к терапии вирусных патологий у детей.
Характеристика групп противовирусных препаратов для детей
Когда речь идет о заболеваниях вирусной природы, то большинство людей представляет себе грипп и острые респираторные инфекции, а другими словами — простуду. По бытующему мнению, «нелеченая простуда проходит за семь дней, а леченая – за неделю», поэтому не стоит тратить деньги на недешевые противовирусные препараты, а достаточно ограничиться симптоматическим лечением. С этим нельзя согласиться, поскольку круг вирусных инфекций гораздо шире, а процент осложнений довольно значительный.
Эффективность действия противовирусных препаратов для детей во многом зависит от своевременности их применения. Результат гарантирован, если лечение начато не позднее вторых суток с начала заболевания. После истечения 72 часов применение препаратов практически бесполезно.
Все детские противовирусные препараты относятся к одной из двух функциональных групп:
- влияющие непосредственно на вирусы и препятствующие их размножению и жизнедеятельности;
- активирующие выработку интерферонов – частиц, помогающих организму справиться с вирусами.
Представители этих групп не заменяют друг друга, а являются активным и пассивным помощником в борьбе с вирусной болезнью.
Современная фармацевтическая промышленность предлагает ряд групп противовирусных средств для детей, различающихся по направленности действия:
- противовирусные препараты расширенного спектра (арбидол, кагоцел, изоприназин, анаферон детский);
- противогриппозные (орвирем, тамифлю, ремантадин, реленза);
- противогерпетические (ацикловир, зовиракс);
- гомеопатические;
- интерфероны;
- активаторы синтеза собственного интерферона.
По мнению медицинской общественности гомеопатические противовирусные препараты для детей не имеют высокого результата применения. Они содержат незначительное количество противовирусного компонента и механизм их действия не обоснован. Такие препараты безопасны для детей начиная с самого раннего возраста, не вызывают привыкания, не имеют противопоказаний и передозировки. К ним относятся эргоферон и оциллококцинум.
Интерфероны – особые вещества, которые препятствуют размножению вирусов в клетках организма. Использование таких веществ первоначально было направлено на создание пассивного иммунитета против определенных вирусов, т.е. в организм вводили уже готовые защитные антитела, полученные путем иммунизации доноров. Эффективность такого метода была невысока, а количество примесей инородного характера – существенно. В последующем усилия науки были направлены на воссоздание аналогичного процесса внутри организма человека – эндогенные антитела были менее чужеродны и более эффективны (так называемые рекомбинантные интерфероны). Первоначально способ введения был интраназальный, позднее – инъекционный, сегодня – ректальный в виде суппозиториев.
Активаторы синтеза собственного интерферона – иммуномодуляторы – подстегивают организм к выработке собственного иммунитета (кагоцел, деринат, цитовир). Их применение не может быть длительным, потому что в некоторой степени истощают силы организма.
Противовирусные препараты растительного происхождения
Всё больше мам в вопросе лечения вирусных инфекций отдают предпочтение препаратам растительного происхождения. Так называемые иммуностимуляторы содержат экстракты мать-и-мачехи, подорожника, эхинацеи пурпурной, спорыша, крапивы, эвкалипта. Для детей наиболее эффективен экстракт эхинацеи. Это Иммунал и Эхинабене. Аналогичным действием обладает Биоарон С, содержащий сок черноплодной рябины и экстракт алоэ.
Для лечения детей практически с самого рождения можно применять Имупред и Имунофлазид, в составе которых следующие растительные компоненты:
- корень алтея,
- цветы ромашки,
- хвощ полевой,
- грецкий орех,
- кора дуба,
- тысячелистник.
Для лечения цитомегаловирусной инфекции у детей разработан гомеопатический препарат Алпизарин. Он разработан на основе экстракта копеечника и имеет комплексное действие: иммуномодулирующее и противовирусное.
Противовирусные препараты как средство профилактики
Как известно заболевание легче предупредить, чем его лечить. Ряд препаратов, имеющих противовирусное действие , оказывают не только терапевтический эффект, но и «подготавливают организм к встрече с инфекцией», делая его способным ей противостоять.
К таким препаратам относятся:
Орвирем – сироп для детей старше года. Показания для применения этих препаратов с профилактической целью являются эпидемиологическими:
- период эпидемического подъема заболеваемости вирусными инфекциями (вспышки гриппа, острых респираторных инфекций и прочих);
- пребывание ребенка в очаге инфекционных заболеваний либо в одинаковых условиях с уже заболевшими детьми.
Арбидол – таблетки, рекомендованные для детей от трех лет. Может применяться в качестве профилактического средства при гриппе и ОРВИ, хроническом бронхите, герпетической инфекции, острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии.
Анаферон детский — таблетки для рассасывания — показаны детям от одного месяца и старше. Имеют комплексное действие: противовирусное и иммуномодулирующее. В рекомендациях: профилактика ветряной оспы, герпеса, энтеровируса, ротавируса, гриппа и ОРВИ.
Особые условия
Одним из основных условий применения противовирусных препаратов является строгое следование назначению педиатра. Детский организм не успел приобрести способность адаптироваться к чужеродным компонентам, поэтому вероятность его неадекватного ответа существует. Кроме того, ребенок может проявить аллергическую реакцию на его введение, обусловленную основным компонентом либо вспомогательными веществами.
Противовирусные препараты для детей выпускаются в виде:
- таблеток;
- капсул;
- гранул;
- сиропов;
- свечек;
- мази;
- капель;
- спреев.
Подходящая форма выпуска определяется возрастом ребенка и частично его весом.
Следует отметить, что человечество за время борьбы с вирусами придумало ещё один очень эффективный способ – вакцинацию. Вакцина содержит ослабленный штамм микроорганизма или вируса, на введение которого организм вырабатывает полноценный иммунологический ответ. В период эпидемического подъема, например гриппа, аптечная сеть предлагает широкий выбор прививочных препаратов, в том числе для детей. Они содержат несколько штаммов возбудителя гриппа, следовательно, вырабатывается иммунитет одновременно против их всех. Однако против других вирусов, вызывающих например острые респираторные инфекции, вакцина не защищает, поэтому некоторые люди, заболев в сезон, перед которым привились, говорят о неэффективности вакцинопрофилактики.
В то же время, существует четкая зависимость между иммунитетом ребенка и эффективностью лечения. Если у ребенка неполноценна иммунная система, то действие противовирусного препарата будет малоэффективным, и наоборот, крепкий иммунитет поддержит действие препарата и активизирует силы для выздоровления. Поэтому терапия вирусных заболеваний должна носить комплексный характер.