Отит: виды и стадии развития, причины, симптомы, диагностика, народное лечение, осложнения и профилактика
Отит является общим названием заболеваний ушей, которые сопровождаются воспалительными процессами в какой-либо их части. Ухо является довольно «хрупким» органом, состояние здоровья которого полностью зависит от точности функционирования его элементов:
- барабанной перепонки;
- евстахиевой трубы;
- среднего уха;
- слуховых косточек;
- внутреннего уха, в состав которого входят «улитка» и «лабиринт»;
- слухового прохода (наружного).
Большая часть элементов слуховых органов расположена глубоко в височных костях. Лишь два канала обеспечивают сообщение слуховых органов с внешним миром. Ими являются наружные слуховые проходы, а также евстахиевы трубы, по которым проходит воздух.
Стадии развития отита
Выделяют три стадии развития данной болезни:
- первую;
- вторую;
- третью.
Первая
Для данной стадии характерно наличие острой боли внутри ушной раковины. Боль может носить «сверлящей», «пульсирующей» или «стреляющей» характер. Все зависит от причин и интенсивности воспалительного процесса. Боль, как правило, усиливается в ночное время суток, лишая больного полноценного отдыха.
Симптом в виде боли развивается за счет наличия экссудата либо гнойных скоплений, которые изнутри оказывают давление на стенки барабанной перепонки. При наклоне головы в сторону пораженного уха боль усиливается и может охватывать половину головы, а также отдавать в область:
- виска;
- глаза;
- челюсти.
Больные жалуются на присутствие звона и шумов в слуховом проходе, а также снижение слуха. Кроме того, наблюдается повышенная температура (до 40⁰С).
Вторая
Разрыв барабанной перепонки считается началом второй стадии заболевания. Это происходит из-за чрезмерного давления на нее гнойных скоплений. А когда происходит разрыв, гной вытекает наружу. В результате больной чувствует облегчение, его состояние нормализуется – температура спадает, болевой синдром становится менее выраженным.
Третья
При переходе отита в третью стадию отмечается восстановление разорванной барабанной перепонки, прекращение воспалительного процесса и выделений из слухового прохода. Основным симптомом данной стадии заболевания является сниженный слух.
Прогнозы исхода отита врачи дают в зависимости от того, каков будет характер течения третьей стадии, а также от того, насколько восстановится целостность барабанной перепонки. Если течение третьей стадии отита является неблагоприятным, в дальнейшем может иметь место развитие хронического воспалительного процесса в ухе.
Виды отита
Основных разновидностей отита всего две – наружный и средний. Наружный отит подразделяется на:
- гнойный ограниченный:
- гнойный диффузный.
Средний отит, в свою очередь, делится на типы:
- экссудативный;
- острый;
- внутренний (лабиринт);
- гнойный хронический;
- геморрагический;
- травматический.
О каждом виде отита необходимо поговорить отдельно, чтобы узнать, каковы их особенности и чем они отличаются друг от друга. Итак.
Наружный отит
Этот вид встречается у людей любой возрастной категории и характеризуется инфекционным воспалением слухового прохода (наружного), в области которого отмечаются такие проявления:
- мокнутие кожного покрова;
- боль;
- отечность;
- зуд;
- жжение.
Механизм развития таких отитов заключается:
- в попадании и скоплении влаги в наружном слуховом проходе (наружном). Как правило, это происходит, когда уши регулярно на протяжении длительного времени контактируют с водой, например, при занятии водными видами спорта;
- в занесении возбудителя инфекции в слуховой проход посредством острых предметов, например, шпильки, заколки или зубочистки.
- Основными причинами, вызывающими развития какого-либо вида наружного отита, являются:
- отморожения;
- укусы насекомых;
- ожоги;
- инфекции;
- мелкие травмы, расчесы.
При постановке диагноза врач основывается на результатах отоскопии, а также на характере жалоб пациента.
Классификация наружных отитов
1. Гнойный ограниченный
Этот вид отита связан с образованием фурункула в полости слухового прохода (наружного). К его основным признакам можно отнести:
- болезненность в ушной раковине (особенно при надавливании на нее и при оттягивании);
- увеличение лимфатических заушных узлов;
- боли при открытии ротовой полости (зависит от локализации фурункула);
- отек ушной раковины.
2. Гнойный диффузный
Является осложнением среднего отита, протекающего хронически, когда гной попадает из полости среднего слухового прохода в полость наружного. В результате его ткани инфицируются и раздражаются под воздействием вытекающего гноя. В данный процесс могут вовлекаться барабанная перепонка и костные ткани наружного уха.
Проявления гнойного диффузного отита:
- заложенность уха;
- острые боли в наружном слуховом проходе, которые сменяются интенсивным зудом;
- зловонные выделения гноя из полости слуховой трубы;
- гиперемия и отек кожных покровов наружного уха.
Средний отит
Это вид отита характеризуется воспалительным процессом, протекающим в среднем ухе. Сразу стоит предупредить читателей о том, что боль в ухе может свидетельствовать о развитии многих заболеваний, в том числе о возникновении опухолевых новообразований в любом из отделов органа слуха. Поэтому не стоит без консультации врача пытаться самостоятельно побороть отит. Лечение в домашних условиях, которое вы назначили себе сами, может негативно сказаться на здоровье и угрожать развитием тяжелых осложнений.
Наиболее чаще средним отитом заболевают дети. Болезнь нередко развивается на фоне обычной простуды. Это происходит за счет того, что инфекция попадает из носовых пазух в полости евстахиевых труб, отверстия которых расположены на задней глоточной стенке. Основная функция этих труб – выравнивающее давление. А из-за отека, вызванного воспалением, просветы данных труб сужаются либо вовсе закупориваются. Таким образом, нарушается их основная функция. Все это приводит к тому, что у больного наблюдается сниженный слух и заложенность ушей.
Далее, из евстахиевых труб, возбудитель инфекции попадает на поверхность слизистой среднего уха и, соответственно, начинается острый воспалительный процесс. Также описанные выше процессы обуславливают существенное снижение давления в полости барабанной перепонки, что влечет за собой образование выпота в области просвета среднего уха.
Немного реже в медицине встречаются случаи, когда инфицирование среднего уха происходит другими путями – травматическим (вследствие травмы) или менингогенным (инфекция проникает в полость среднего уха через систему «лабиринта»). Еще реже в практике встречаются гематогенные пути заражения (возбудители инфекции проникают в среднее ухо через общий кровоток).
Классификация средних отитов
1. Экссудативный
Данная разновидность имеет еще два названия – секреторный или серозный. Развивается на фоне закупорки просвета евстахиевой трубки и сниженного давления в полости барабанной перепонки. Болей при развитии такого вида отита, больной, как правило, не испытывает. Возникает экссудативная форма отита из-за проникновения в среднее ухо инфекции бактериального либо вирусного происхождения. Также такой тип отита может перейти в гнойный.
По истечении некоторого времени (от недели до 2-ух месяцев) выпот, образовавшийся в среднем ухе, приобретает консистенцию клея. Такое состояние провоцирует развитие тугоухости. Лечение заключается в проведении миринготомии (вид хирургической операции), когда на барабанной перепонке выполняется небольшой надрез и через полученное отверстие в среднее ухо вводится тоненькая гибкая трубочка, служащая дренажем.
2. Острый
В большинстве случаев возбудителями такого типа заболевания являются вирусы с присоединенными к ним инфекциями верхних дыхательных путей. Основное симптоматическое проявление – заложенность уха. По мере устранения инфекции, находящейся в верхних дыхательных путях, ликвидируется и проявления данного типа отита.
Антибиотики являются незаменимыми, когда имеет место острое воспаление уха. Лечение данного вида заболевания должно находиться под строгим контролем врача. Какие именно лекарственные препараты используются, зависит от того, какова этиология отита – вирусная или бактериальная. Соответственно, назначаются антибиотики, если происхождение отита является бактериальным.
Если пациент пренебрежет приемом антибиотиков, гнойные скопления, из среднего уха через ткани барабанной перепонки, могут проникнуть в сосцевидный отросток и полость слухового прохода (наружного). Одними из самых тяжелых и опасных последствий такого процесса могут стать следующие патологии:
- отогенный менингит (воспаление оболочки головного мозга);
- гнойный мастоидит.
3. Внутренний («лабиринт»)
Данный тип отита встречается редко и характеризуется течением воспалительных процессов в тканях внутреннего уха. Его причинами развития могут являться осложнения таких патологий:
- травмы головы и/или лицевого скелета;
- тяжелые инфекционные заболевания, например, туберкулез;
- средний отит, протекающий хронически;
- острый тип среднего отита.
Существует три пути проникновения инфекции во внутреннее ухо («улитку»), а именно:
- через общий кровоток (при инфекционных заболеваниях);
- через слизистую оболочку головного мозга (при менингите);
- через среднее ухо (при воспалениях с образованием гнойных скоплений).
Основными симптомами воспаления «улитки» являются:
- слабость;
- головокружение;
- притупление слуха;
- нарушение чувства равновесия при ходьбе и в положении стоя;
- шум и звон в ушах;
- приступы тошноты;
- рвота.
Если течение заболевания благоприятное, экссудат, образовавшийся в полости внутреннего уха, по мере выздоровления, бесследно рассосется. Если прогноз неутешителен, как правило, экссудат трансформируется в гной, что приводит к полной потере слуха.
Консервативная терапия воспаления внутреннего уха зависит от характера течения болезни. Как правило, лечение включает:
- дегидратацию (введение жидкости капельным путем);
- прием антибактериальных препаратов;
- постельный режим.
При особо тяжелом течении болезни пациент нуждается в оперативном вмешательстве.
4. Хронический гнойный
При развитии такого вида среднего отита в барабанной перепонке образовывается отверстие, а в тканях среднего уха протекает острый воспалительный процесс. Такое состояние может длиться от двух недель и более. Хронический гнойный отит нередко сопровождается расстройством слуха, а также выделением гноя из слухового прохода. Иногда эти выделения являются настолько скудными, что обнаружить и рассмотреть их можно только с помощью бинокулярного микроскопа.
5. Геморрагический
Данный тип среднего отита характеризуется воспалительным процессом слизистой среднего уха, а также образованием и скоплением геморрагического экссудата в его полости. Также отмечается повышенная степень проницаемости сосудов барабанной перепонки.
К признакам геморрагического среднего отита можно причислить:
- боли при пальпации сосцевидного отростка;
- цианоз тканей барабанной перепонки;
- наличие в полости барабанной перепонки кровяного экссудата;
- тугоухость;
- заложенность уха.
6. Травматический
Эта патология связана с химическими, термическими или механическими поражениями среднего уха. Возбудитель инфекции в данном случае попадает в его полость через трещину в височной кости, поврежденные ткани барабанной перепонки или раневой канал. Если причиной развития данного вида заболевания стала травма, в среднее ухо может попасть кровь, которая вскоре начнет нагнаиваться.
Симптоматические проявления травматического среднего отита:
- снижение слуха;
- кровоизлияния в тканях барабанной перепонки;
- раневое отверстие с рваными краями;
- вначале отмечается наличие геморрагических (кровяных), а после и гнойных выделений из уха.
По каким причинам может развиться отит?
1. Не до конца вылеченные заболевания:
- тонзиллит;
- фарингит;
- гайморит;
- трахеит;
- ларингит;
- синусит.
В таких случаях инфекция (бактерии или вирусы), на фоне сниженного иммунитета, проникает из носоглотки в органы слуха черед слуховые трубы.
2. Баротравмы органов слуха. Такие поражения могут иметь место, например, при занятии альпинизмом или дайвингом, когда в окружающей атмосфере отмечаются частые и резкие перепады давления. А это явление, в свою очередь, травмирует органы слухового аппарата.
3. Инфекции, которые проникают в органы уха в результате микротравм. Например, в процессе чистки наружного слухового прохода человек может нечаянно повредить его ткани острым предметом.
4. Аллергии.
Общая симптоматика отитов
- Гнойные или геморрагические выделения из уха.
- Заложенность уха.
- Снижение слуха.
- Признаки интоксикации.
- Слабость.
- Головные боли, которые могут отдавать в область виска, шеи, глаза.
- Повышение температуры тела.
- Боли в ухе различного характера (ноющие, простреливающие и т.д.).
- Звон и шум в ухе.
Диагностика отита
Врач производит визуальный и инструментальный осмотр уха пациента, выслушивает и оценивает его жалобы. На основании клинической картины могут быть проведены такие диагностические мероприятия:
- компьютерная томография;
- рентгенологическое исследование органов слуха и височной костной ткани;
- бактериологическое (посев) и микроскопическое исследования выделений из уха;
- аллерготесты (при подозрении на развитие аллергического отита);
- электронистагмография (оценка движения глазного яблока);
- магнитно-резонансная томография;
- аудиометрия (оценка функционирования слуховых нервов).
Отит: как лечить в домашних условиях?
Компресс с использованием черной бузины
Высушенные цветки черной бузины в количестве 20 г необходимо залить стаканом воды. Процесс кипячения должен проходить на протяжении получаса. Затем отвар немного остудить, процедить и смешать с таким же количеством медицинского спирта. Затем пропитать марлевую ткань, сложенную в несколько раз, в полученном растворе и наложить на причинное ухо. Сверху стоит наложить пищевую пленку и полотенце (можно заменить теплой шапочкой). Проводить процедуру желательно перед сном. Держать компресс следует около часа.
Отвар из цветков черной бузины с успехом заменяет более эффективное средство для приготовления компресса, которым является настой этого лекарственного растения. Дело в том, что начинать лечение отита рекомендуется незамедлительно. А приготовление настоя займет не менее недели, а то и дольше.
Чтобы приготовить настойку нужно 100 г цветков черной бузины поместить в стеклянную тару с плотно закрывающейся крышкой. Залить их стаканом водки и настаивать от 7 до 14 суток в месте, куда не проникает солнечный свет.
Компресс из травяного сбора
Для приготовления понадобится смешать по 15 г трав:
- колосовой лаванды;
- дудника лесного;
- донника лекарственного;
- мяты перечной.
К полученной травяной смеси добавить 5 г плющевидной будры. Смесь залить 500 мл кипятка или водки (желательно использовать водку). Настаивать около суток. После это смочите тампон в растворе и вложите в слуховой проход больного уха. Держать 15 минут.
Отвар из крапивы и шиповника
Этот отвар необходимо употреблять внутрь. Он способствует повышению иммунитета и снимает симптоматику интоксикации. В день можно пить до 2 л такого отвара вместо воды или чая. В составе шиповника присутствует большое количество витамина С, а крапива отлично восстанавливает силы. Траву крапивы и плоды шиповника, взятых в равных частях, залейте водой и кипятите на водяной бане 45 минут. На 100 г смеси потребуется литр воды. Затем остудите, процедите через ситечко и употребляйте в течение всего дня.
Луково-масляный компресс
Смешайте сок из 1 головки репчатого лука (можно использовать жидкую кашицу) со сливочным и льняным маслами (по 5 мл каждого). В смеси смочите тампон и вкладывайте его в слуховой проход больного уха на 15 минут дважды в сутки. Данное народное средство особенно хорошо помогает при гнойном отите.
Компресс из можжевеловой настойки
Поместите 10 г предварительно вымытой можжевеловой хвои в стеклянную емкость и залейте половиной стакана спирта или водки. Емкость плотно закупорьте и оставьте настаиваться в темном месте на неделю. Пропитайте марлевую либо фланелевую ткань в растворе и, скрутив из нее тампон, вложите в больное ухо. Держите не менее 20 минут.
Данная процедура помогает на любой стадии развития отита. Если этот компресс нужно использовать немедленно, рекомендуется приобрести готовую можжевеловую настойку в любой аптеке.
Возможные осложнения отита
Кроме того, что данное заболевание лишает человека трудоспособности как минимум на неделю и доставляет мучения в виде боли и всякого рода дискомфорта, оно может стать и причиной развития тяжелых осложнений. К таковым можно отнести:
- менингит (воспаление оболочки головного мозга). Возникает по причине ранней необоснованной отмены приема антибактериальных препаратов либо из-за отсутствия какого-либо лечения. Дело в том, что органы слуха имеют довольно сложное строение с наличием множества небольших полостей. Инфекция, оставаясь в одном из отделов уха, вначале провоцирует развитие хронического отита с абсцессом тканей сосцевидного отростка (мастоидит), а затем может проникнуть в оболочку головного мозга;
- воспаление слюнных желез и/или сустава нижней челюсти;
- абсцесс головного мозга;
- частичную или полную потерю слуха.
Профилактика отита
Чтобы не подвергать организм развитию патологических процессов в органах слуха, не ходить на приемы к врачам, не принимать лекарственные препараты и не узнавать, как лечить отит в домашних условиях, следует соблюдать профилактические меры по предупреждению этого «коварного» недуга.
- Не переохлаждайте организм.
- Своевременно и до конца вылечивайте простудные заболевания. Особенно это касается инфекций носоглотки и ротоглотки.
- Повышайте иммунитет (процедуры закаливания, правильное питание, физические нагрузки).
- Регулярно и правильно производите чистку носовых проходов. Не втягивайте слизистые скопления в себя. В процессе сморкания зажимайте одну из ноздрей поочередно.
В заключение стоит дать совет. При выявлении у себя симптомов отита, не медлите с обращением к отоларингологу. Используйте народные средства для лечения данного заболевания, предварительно проконсультировавшись с соответствующим специалистом. Берегите свое здоровье!